Застойные диски при общих заболеваниях организма

Застойные диски при гипертонической болезни

При гипертонической болезни застойные диски бывают редко и связаны с повышением внутричерепного давления при злокачественной форме заболевания. Кроме застойных дисков, имеются и другие симптомы гипертензионно-гидроцефального синдрома: головные боли, тошнота, рвота, головокружения. Застойные диски при гипертонической болезни обычно сочетаются с характерными изменениями сетчатки и ее сосудов, развивающимися на почве артериальной гипертензии.

По течению застойные диски при гипертонической болезни не отличаются от застойных дисках при опухолях мозга. Если застойные диски возникают без сочетания с сопутствующими гипертоническими изменениями сетчатки, то нужно исключить опухоль головного мозга или другие заболевания, которые могут вызывать застойные диски. Больные гипертонической болезнью после возникновения застойных дисков имеют плохой прогноз. Лечение таких больных состоит в терапии основного заболевания в сочетании с повторными люмбальными пункциями.

Застойные диски при заболевании почек

Застойные диски возникают у больных с заболеваниями почек с выраженной почечной недостаточностью и высоким стойким подъемом артериального давления, что может приводить к выраженному подъему внутричерепного давления.

Застойный диск может как сочетаться с ретинопатией почечного происхождения, так и развиваться без изменений сетчатки. Необходимо сочетать лечение основного заболевания с люмбальными пункциями. Патология беременности также может приводить к поражению почек, подъему артериального, а затем и внутричерепного давления. При этом возможно развитие застойных дисков.

Застойные диски при заболеваниях крови

При заболеваниях крови (лейкозы, тромбоцитопении, полицитемии, тяжелые анемии) иногда возникают застойные диски. Они могут быть выражены в различной степени. Часты застойные диски с кровоизлияниями по всему глазному дну. Возможно ремитирующее течение застойных дисков.

Патогенез застойных дисков при заболеваниях крови многие авторы связывают не только с повышением внутричерепного давления, но и с другими причинами: местный отек зрительного нерва, серозный менингит, лейкемическая инфильтрация зрительного нерва (при лейкозах), тяжелая гипоксемия зрительного нерва (при внутренних кровотечениях).

Застойные диски при других общих заболеваниях

Застойный диск может наблюдаться при цинге, иногда при тяжелых формах авитаминоза В-12 (недостаточность рибофлавина), тяжелых алиментарных дистрофиях («лагерный глаз»), отравлении свинцом (свинцовая энцефалопатия). Редко застойный диск бывает при идиопатической или приобретенной тетании, хронических заболеваниях легких.

Читайте также: