Невус хориоидеи 

Невусы хориоидеи составляют около 5% от всех диагностируемых невусов, встречаются реже чем кожные. Проявляются как правило с рождения, но их рост проявляется в препубертатном периоде и крайне редко после него, что является частой причиной подозрения на его злокачественную трансформацию. 

Признаки

-Типичный невус: бессимптомный, округлой или овальной формы синевато-серого или серо-зеленого цвета очаг с неровными краями, иногда с отложением друз на поверхности. Размер, как правило менее 5 мм в диаметре и 1 мм по толщине.

-«Подозрительный» невус: может сопровождаться метоморфопсиями или фотопсиями, размер более 5 мм в диаметре и 1мм по толщине, поля оранжевого пигмента, отсутствие друз на поверхности, отстояние заднего края очага на 3 мм от диска зрительного нерва, серозная отслойка сетчатки над очагом или ниже. 

Исследования

-при проведении ФАГ признаки завися от степени пигментации невуса и изменений прилежащего ПЭС. Чаще хориоидальные несусы аваскулярны и пигментированны, выглядят гипофлуоресцирующими, поскольку блокируют флуоресценцию подлежащей хориоидеи. ФАГ позволяет отличить начальную меланому от невуса.

На эхографи выявляется плоский или слегка проминирующий очаг с высокой степенью отражения сигнала. 

Тактика

Типичные невусы не требуют наблюдения, поскольку риск их озлокачествления крайне мал. Подозрительные невусы наблюдают каждые 3-6 месяцев с использованием фоторегистрации и эхографии для отслеживания возможного роста.

Читайте также: