Синдром сухого глаза

Синдром «сухого глаза», получивший значительное распространение за последние годы, с полным основанием можно назвать болезнью цивилизации. Это состояние глаза, при котором на поверхности роговицы образуется недостаточное количество слезной пленки для нормального ее увлажнения. При этом происходят изменения в поверхностном слое роговицы и пациенты отмечают дискомфортные ощущения в глазу, жалуется на снижение зрения и быструю утомляемость глаз.

В основном люди, страдающие от сухости глаз — это жители больших городов, работники офисов. Неслучайно синдром «сухого глаза» называют также «офисным» или «мониторным».

Синдром сухого глаза возникает по двум основным причинам:

• В глазу вырабатывается недостаточное количество слезной продукции
• Вырабатываемая слеза испаряется с поверхности в результате различной патологии глаза и век, ношения контактных линз, нахождения в неблагоприятных условиях.

Распределение слезы по поверхности роговицы происходит за счет моргания глаза, а сила поверхностного натяжения позволяет удерживать ее.

Проявления  синдром сухого глаза вызваны уменьшением объема слезной жидкости или уменьшением времени ее сохранности на глазу. Среди основных симптомов можно отметить покраснения глаза, ощущения инородного тела или песка, зуд, желание почесать или потереть глаз, сильная чувствительность к свету.

Чаще всего  синдром сухого глаза может возникать у пациентов по роду своей деятельности вынужденные находиться в сухой или пыльной атмосфере. Иногда  синдром сухого глаза называют “офисным синдромом”, так как часто встречается у офисных работников особенно в помещении, в котором работает кондиционер.

О очень часто  синдром сухого глаза у пациентов сопровождается воспалением век и блефаритом.

Можно отметить, что лекарственные препараты могут спровоцировать  синдром сухого глаза. Некоторые препараты способны уменьшить выработку слезы. Глазные капли могут вызывать сухость в глазу в результате действия самого лекарства или специальных консервантов входящих в его состав.

Чаще всего  синдром сухого глаза возникаете у женщин, и особенно в пожилом возрасте.

Первые признаки  синдром сухого глаза может выявить офтальмолог на амбулаторном приеме с помощью стандартного офтальмологического прибора — щелевой лампы. Также для этих целей используется закапывания флюросцеином — в этом случае врач следит за равномерным окрашиванием флюросецином роговицы, некоторые разрывы на слезной пленки могут указывать на уменьшение объем слезы и постановке диагноза  синдром сухого глаза.

Проба Ширмера для диагностики  синдрома сухого глаза

Наиболее часто для диагностики  синдрома сухого глаза проводят пробу Ширмера. За край века заводятся полоски фильтровальной бумаги. Они поглощают слезную жидкость и в норме они должны промокнуть на 10 мм за время не более 5 минут. В случаях наиболее выраженного  синдром сухого глаза объем абсорбированной слезной жидкости может быть нулевым. Проба Ширмера может проводиться как с использованием местной анестезии, так и без нее.

Лечение  синдрома сухого глаза

Как правило, для лечения  синдрома сухого глаза используют препараты искусственной слезы — аналога и по своему составу приближенные к природной слезе. Частота закапывания во многом зависит от тяжести заболевания. На данный момент препаратов стимулирующих вырабатывание слезной жидкости не существуют, хотя работы в данном направлении активно ведутся. Как правило, пациентам с  синдромом сухого глаза рекомендуют усиленно моргать особенно это касается работе за компьютером или при просмотре телевизора.

При тяжелых формах заболевания пациентам проводят закупорку слезной точки на нижнем, а в случае необходимости и на верхнем веке, это препятствует отведению слезы из глаза по системе слезотведения. Данная процедура проводится с использованием специального окклюдера толщиной 0,5-0,6 мм. Также для этих целей применяют электрокоагуляцию. При плохом иди недостаточном смыкании век проводят хирургическую операцию по уменьшению глазной щели — латеральную тарзорафию.

Читайте также: