По данным разных исследователей демодекозное поражение разных возрастных групп населения значительно варьирует. Половых различий в инвазированности клещами не выявлено. Некоторые исследователи считают, что клинические изменения у человека возникают только при высокой плотности клещевой инвазии (более 5 клещей на 1 см2). При этом чаще обнаруживается Demodex folliculorum. Наш опыт показывает, что субъективные ощущения пациентов очень индивидуальны, и не всегда выраженность клинической картины коррелирует с количеством обнаруженных клещей. В таблице приведены сведения по распространенности клещевой среди разных возрастных групп населения по данным разных авторов.
Распространенность клещевой инвазии среди разных возрастных групп
| Возрастная группа | Распространенность клещевой инвазированности |
| До 10 лет | До 3 % |
| 11-20 лет | 8-29 % |
| 21-40 лет | 9-30% |
| 41-60 лет | 16-50% |
| Более 60 лет | 68-100% |
Несмотря на широкий разброс данных о распространенности клещей в разных возрастных группах, все авторы едины во мнении о том, что с возрастом частота обнаружения клещей растет. Это связано со снижением сопротивляемости организма у людей старше 60 лет, у которых в этом возрасте, как правило, уже имеется целый «букет» соматических заболеваний.
В своем развитии клещ проходит несколько последовательных фаз: яйцо, личинка, нимфа и половозрелая особь. Длится этот процесс жизненного цикла 15 дней. К передвижению и заражению способна половозрелая особь. Самцы более подвижны, они передвигаются по поверхности кожи в поисках самки, и, обнаружив ее, спариваются в отверстии волосяного фолликула. Этот процесс активизируется в темноте, вот почему зуд кожи лица и век, характерный для демодекоза, особенно выражен ночью. Беременная самка откладывает яйца и через несколько дней погибает. В одном только фолликуле могут жить до 25 клещей! Вне организма хозяина размножение клещей прекращается. Без нового хозяина они могут прожить 1-2 недели. Температура комфорта для клещей -30-40 градусов. При температуре более 50 градусов паразиты погибают.
В таблице приведены данные о жизнеспособности клещей в разных условиях вне организма человека.
Показатели продолжительности жизнеспособности клещей вне организма человека
| Условия среды | Срок жизнеспособности |
| Вода | До 25 дней |
| Влажный воздух при комнатной температуре | 6-9 дней |
| Растительное масло и жир | 2-4 дня |
| Сухой воздух | 1,5 дня |
| Цинк-ихтиоловая мазь | 10 часов |
| Скипидар | 2,3 часа |
| Пихтовое масло | 1,5 часа |
| Метронидазол | 20-40 минут |
| 75% спирт | До 10 минут |
| Спиртовая настойка йода | 3-4 минуты |
| Деготь | 1-2 минуты |
| 96% спирт | 1-2 минуты |
| Эфир | 1-2 минуты |
| Хлороформ | 1-2 минуты |
| Карболовая кислота | 1-2 минуты |
Оказавшись на коже человека, клещи, как правило, не вызывают острого воспаления. Существует такое понятие, как бессимптомное носительство, когда воздействие паразита компенсируется приспособительными механизмами организма здорового хозяина-носителя. Фактически, клинические проявления демодекоза в виде различных форм воспаления глаз и кожи развиваются при условии нарушения этого равновесия, когда происходит сенсибилизация к продуктам жизнедеятельности и распада клещей. В таблице перечислены факторы риска, при наличии которых вероятность развития демодекоза как заболевания возрастает.
Факторы, способствующие развитию демодекоза глаз
| Фактор риска | Механизм действия |
| Воздействие высоких температур, инсоляция | вызывают расширение сосудов кожи и кожных пор, усиление сало- и потоотделения |
| Экологически неблагоприятная обстановка | развивается «экологический» иммунодефицит |
| Неблагоприятные бытовые и профессиональные условия
Нарушения личной гигиены |
Контакт с промышленной пылью, летучими токсическими химическими веществам, отсутствие гигиены способствуют раздражению и воспалению век |
Соматическая патология:
|
В организме «расстраиваются» сложные механизмы защиты и развивается вторичный иммунодефицит |
Иммунодефицитные состояния:
|
Снижается местный иммунитет |
| Некорригированная аметропия, особенно в детском возрасте (дальнозоркость, астигматизм) | Неправильная коррекция зрения или отсутствие коррекции способствуют развитию блефарита. |
Кожные заболевания:
|
Усиление салоотделения – благоприятный фактор для размножения клещей |
| Воспаление век (блефариты) бактериальной этиологии | Симбиоз клещей с бактериями усиливает воспаление |
| Операции на глазном яблоке при катаракте или глаукоме | Вследствие травматизации слизистой и вынужденного применения кортикостероидов в послеоперационном периоде нарушается местный иммунитет |
Читайте также:
Распространенность демодекоза
Клиническая картина демодекоза глаза
Лабораторная диагностика демодекоза глаз
Лечение демодекоза глаз