Цените Ваше зрение!

Отзывы

Амуров Евгений:

Специалисты клиники помогли мне избавиться от близорукости. С детства носил очки, а теперь все прекрасно вижу без них: в кино, зарулем, номер автобуса, вывески, указатели в метро. Спасибо!

Серегина Татьяна:

В один момент потеряла зрения, хотя всю жизнь прекрасно видел. Поставили диагноз катаракта. Специалисты клиники восстановили зрение и вижу я теперь как в 25!

Главная - Диагностика зрения - Современные методы диагностики зрения

Современные методы диагностики зрения - методы исследования глаза

Методы исследования глаза позволяют выявить изменения структур глаза и функциональные нарушения. Любой прием у врача, безусловно, начинается со сбора анамнеза и выявления жалоб. Для выявления изменений прежде всего используется осмотр. Врач обращает внимание на то, как пациент заходит, садится, на его взгляд. По характерным признакам опытный врач может заподозрить то или иное заболевание у пациента уже на пороге кабинета, так как они по-разному влияют на походку, положение головы, повороты головы. Особенно это касается пациентов с развитой глаукомой, катарактой, наследственными заболеваниями.

При общих заболеваниях, в частности, ревматических, сахарном диабете состояние и цвет кожи может дать врачу понять с какой проблемой ему предстоит столкнуться при осмотре. Далее врач осматривает положение глаза в глазнице, подвижность глаза, оценивает безболезненность движений, состояние век, ресниц, положение век, ширину глазной щели, симметричность.  Затем осмотру подлежит конъюнктива, роговица. Оценивается цвет конъюнктивы и прозрачность роговицы. Естественно без микроскопа можно выявить лишь грубые изменения роговицы.

Биомикроскопия. Метод исследования позволяет осмотреть большинство структур глаза: веки, слезоотводящие пути, конъюнктиву, роговицу, склеру, переднюю камеру глаза, радужку, зрачок, хрусталик, стекловидное тело. Для проведения этого исследования нет противопоказаний. Прибор для осмотра называется щелевая лампа. Это самый широко используемый прибор офтальмолога, без него не обходится ни один осмотр больного. Исследование проводится в затемненной комнате, прибор работает по принципу световой контрастности. Работа на этом приборе позволяет установить точный диагноз или определить схему дальнейшей диагностики. При использовании специальных линз щелевая лампа позволяет осмотреть глазное дно (офтальмоскопия), включающее  сетчатку и зрительный нерв, сосуды, задние отделы стекловидного тела, произвести гониоскопию. Гониоскопия- это осмотр угла передней камеры глаза (важнейшая структура гидродинамического аппарата глаза). Гониоскопия проводится под местной анестезией и имеет противопоказания (аллергия на анестетики, воспаление и нарушение целостности конъюнктивы и роговицы). При подозрении на нарушение целостность конъюнктивы и роговицы осмотр на щелевой лампе в синем цвете проводят после предварительного окрашивания их флуоресцеином. Осмотр глазного дна при отсутствии щелевой лампы проводят с помощью офтальмоскопов, прямых и непрямых. Эти приборы позволяют получить более обобщенную картину состояния глазного дна, чем при осмотре с линзой на щелевой лампе. Доступным методом диагностики является диафаноскопия глазного яблока (просвечивание).   Диафаноскопия может применяться при отсутствии широких диагностических возможностей при подозрении на опухоль глаза.  

Тонометрия. Измерение глазного давления. Наиболее распространенным и безопасным методом измерения глазного давления является пневмотонометрия. Методика бесконтактна, не требует закапывания капель и не имеет противопоказаний. Не удается проводить исследование пациентам с некоторыми заболеваниями роговицы, анатомическими особенностями лица, при выраженной чувствительности больного к пневмоудару (пациент жмурится, отстраняется от прибора). Пневмоудар ощущается как легкое прикосновение струйки воздуха к глазу. Для измерения глазного давления используют контактную тонометрию. Наиболее доступным и информативным до сих пор остается метод по Маклакову (грузиками). Требует навыков персонала, имеет противопоказания (инфекционные заболевания глаз, аллергия на глазные капли и тонометрическую краску, дистрофия роговицы). К контактным методам относится тонометрия по Гольдману, с помощью тонометра Шиотцу. К современным методам тонометрии относится тонометрия с учетом эластичных свойств роговицы. Эластичные свойства роговицы значимо влияют на интерпретацию результатов тонометрии, так как все измерения внутриглазного давления основаны на ответе роговицы на какое-либо воздействие (пневмоудар, грузики и т. д.). Метод определения толерантного внутриглазного давления. Рассчитывается по данным глазного кровотока, анатомических показателей глаза индивидуально для каждого пациента (флоуметрия).

 

Компьютерная периметрия зрения

Периметрия – исследование полей зрения. Одно из наиболее важных диагностических исследований в офтальмологии. Потеря части поля зрения может служить показателем многих заболеваний глаза. Поэтому важно периодически проводить это исследование зрения.

Тонометрия – измерение внутриглазного давления

Тонометрия – измерение внутриглазного давления Тонометрия – это измерение внутриглазного давления. Изначально до изобретения специальных приборов давление измерялось пальпаторно. Офтальмолог пальцами ощупывает глаз через закрытые веки и может определить приблизительный уровень ВГД. Сегодня это метод используют в случае, когда нужно срочно определить уровень внутриглазного давления, а измерительных приборов под рукой нет. Теоретически таким образом имея небольшой навык каждый человек...

Гониоскопия

Гониоскопия Для исследования угла передней камеры глаза используют специальный метод – гониоскопия. В переводе с греческого gonios – колено, skopien – наблюдатель. Это название, скорее всего, происходит от того, что угол передней камеры напоминает согнутое колено. Это исследование чаще всего проводится для выявления причин повышения внутри глазного давления. Поскольку ее периферической части роговица не прозрачна, увидеть угол передней камеры не представляется возможным. &nb...

Компьютерная лазерная томография сетчатки

Компьютерная лазерная томография сетчатки Компьютерная лазерная томография сетчатки и ДЗН с помощью анализатора толщины сетчатки – Retinal Thickness Analyzer (RTA) открывает большие возможности в диагностике и мониторинге макулярной патологии различной этиологии, а также в ранней диагностике и динамическом наблюдении глаукомы. Это быстрый, неинвазивный метод, позволяющий получить за небольшой промежуток времени прицельные оптические срезы сетчатки и ДЗН, анализировать количественные данны...

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Галоян Н.С., Казарян Э.Э. В последние десятилетия значительно повысились диагностические возможности в офтальмологии, что связано с появлением новых высокотехнологических методов исследований. Одним из таких методов является оптическая когерентная ретинотомография, которая позволяет проводить прижизненную морфометрию сетчатки и ДЗН и оценить структурные изменения на качественно новом уровне. Оптическая ко...

Томография зрительного нерва

Томография зрительного нерва в диагностике и мониторинге больных ПОУГ. Казарян Э.Э., Галоян Н.С. Диагностика глаукомы базируется на определении уровня ВГД, исследовании полей зрения и оценке топографических изменений диска зрительного нерва (ДЗН). В последние годы наиболее динамично и эффективно развиваются методы визуализации ДЗН, что позволяет количественно определять степень прогрессирования глаукомной оптической нейропатии и избежать субъективной оценки изменений. Наиболее информативным дл...

Флоуметрическое исследование

Флоуметрическое исследование Флоуметрическое исследование – это скрининговый метод определения толерантного внутриглазного давления – индивидуальной нормы безопасного внутриглазного давления для каждого человека. Данная методика получила название флоуметрическое исследование или флоуметрия по прибору, на котором она выполняется. Анализатор глазного кровотока (“Blood flow Analyzer”США) представляет собой пневмотонограф с непрерывной струей подаваемого в специальный рогов...

Флуоресцеиновая ангиография

Флуоресцеиновая ангиография  Флуоресцеиновая ангиография фотографически документирует прохождение флуоресцеина через сосуды сетчатки и хориоидеи. Флуоресцеин — это водорастворимое вещество оранжевого цвета, вводится внутривенно. После внутривенного введения около 70% флуоресцеина связывается с белками плазмы (связанный флуоресцеин), остальные 30% остаются несвязанными. Хориокапилляры имеют множество фенетраций, через которые связанный холестерин может покидать сосудистое русло. За сч...

Ультразвуковая доплерография

Ультразвуковая доплерография Ультразвуковая доплерография широко используется в клинической практике для диагностики ишемических поражений органа зрения. Данный неинвазивный метод исследования предоставляет уникальную информацию о физиологии кровообращения в изучаемом сосуде и основан на определении частоты излучаемого и отраженного ультразвукового сигнала (эффект Допплера). В физиологических условиях почти во всех отделах кровеносной системы наблюдают ламиинарный (параллельно продольной оси со...

Ультразвуковое исследование в офтальмологии

Ультразвуковое исследование в офтальмологии Ультразвуком называются звуковые колебания с большей, чем способно воспринимать человеческое ухо, частотой. Ультразвуковое исследование основано на отражении высокочастотных звуковых волн от поверхностей, где контактируют структуры с разными акустическими свойствами. А-режим сканирования позволяет с высокой точностью измерять расстояние между отдельными пиками (соответственно, между различными структурами). С помощью В-сканирования возможно получение...

Оптическая когерентная биометрия

Оптическая когерентная биометрия  Оптическая когерентная биометрия, также называемая лазерной доплеровской интерферометрией, является в настоящее время альтернативой ультразвуковой биометрии. Для проведения оптической биометрии в клинической практике фирмой Carl Zeiss был предложен прибор IOL-Master. Прибор позволяет бесконтактным способом с высокой разрешающей способностью проводить измерение величины передне-задней оси глаза, радиуса кривизны передней поверхности роговицы, глубины передн...

Портал о глазных заболеваниях

C 2010. Все права защищены

Контактная информация