Цените Ваше зрение!

Отзывы

Амуров Евгений:

Специалисты клиники помогли мне избавиться от близорукости. С детства носил очки, а теперь все прекрасно вижу без них: в кино, зарулем, номер автобуса, вывески, указатели в метро. Спасибо!

Серегина Татьяна:

В один момент потеряла зрения, хотя всю жизнь прекрасно видел. Поставили диагноз катаракта. Специалисты клиники восстановили зрение и вижу я теперь как в 25!

Главная - Болезни глаз - Синдром сухого глаза - Слезная пленка и ее функции

Слезная пленка и ее функции

Эпителий роговицы и конъюнктива (слизистая оболочка, покрывающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век) нуждаются в непрерывном увлажнении. В конъюнктивальной полости (щелевидном пространстве между веками и глазным яблоком) постоянно находится 6-8 мкл слезной жидкости. При сомкнутых веках жидкость заполняет все пространство, а при открытых - распределяется по передней поверхности глаза в виде тонкой пленки. Слезная пленка имеет толщину 6-12 мкм и выполняет защитную, метаболическую и оптическую функции. Структура ее неоднородна, в ней различают 3 биохимически разнородных слоя:

  • муциновый - (слизистый) распределяется непосредственно по поверхности эпителия и связывает влагу водянистого слоя ( и , соответственно, удерживает ее, предотвращая избыточное "стекание" жидкой фракции)
  • водянистый - состоит из растворенных в воде электролитов и органических соединений)
  • липидный - самый поверхностный слой слезной пленки, предотвращает избыточное испарение слезы.           

Сложный компонентный состав слезной жидкости формируется слезными железами и секретирующими клетками .

Слезные железы представлены главной слезной железой и добавочными слезными железами.

Главная слезная железа " ответственна" за рефлекторное слезоотделение - она "включается" при эмоциональных состояниях, боли, а также при механическом травмировании роговицы. В обычных условиях водянистый слой слезной пленки образуется исключительно добавочными железами Краузе и Вольфринга. Кроме влаги, эти железы секретируют некоторое количество муцина. Всего таких желез три, расположены они в толще конъюнктивы. В формировании муцинового слоя участвуют также бокаловидные клетки Бехера, крипты Генле и железы Манца.Все эти секретирующие микроскопические образования "разбросаны" в различных отделах конъюнктивы. Железы, секретирующие липиды (мейбомиевы, железы Цейса и Молля) располагаются в толще век и их выводные протоки отрываются по краю век. Липидный секрет не только замедляет испарение слезы, но смазывает края век , не позволяя слезе скатываться через край, а также препятствует теплоотдаче с поверхности эпителия роговицы и конъюнктивы.

Помимо секрета всех перечисленных образований, в состав слезной жидкости входит небольшое количество транссудата плазмы крови, приникающей в конъюнктивальную полость через стенки капилляров.

В состав слезной жидкости входят различные биохимические компоненты - иммуноглобулины, лактоферрин, трансферрин, медиаторы вегетативной нервной системы, ферменты, компоненты гемостаза, продукты углеводного, белкового, жирового, минерального обмена тканей.

Функции слезной пленки

Как уже упоминалась выше, физиологические функции слезной пленки можно разделить на 3 основные группы – защитная, метаболическая, оптическая.

Защитная функция - в реализации этой функции все три слоя играют исключительно важную роль. Гидрофобный слой липидных молекул препятствует проникновению в эпителий аэрозолей, термоизолирует и препятствует избыточному испарению. Водянистый слой "смывает" инородные тела с поверхности эпителтя, оказывает антибактериальное и противовирусное воздействие и восстанавливает за счет буферных систем pH при его нарушениях. Муцин обволакивает инородные тела, пылинки, уменьшая тем самым их повреждающее действие.

Метаболическая функция - в основном, метаболическая нагрузка лежит на водно-муциновой фракции. транспорт кислорода, питательных веществ к клеткам эпителия, удаление шлаков и отмерших клеток, регенерация и гидратация эпителия - все это выполняется засчет электролитов и органических веществ, растворенных в водянистом слое слезной жидкости.

Оптическая функция- в сглаживании неровностей наружной поверхности роговицы, микроскладок и макроворсинок, принимают участие все слои слезной пленки, что обеспечивает роговице блеск и зеркальные свойства.

Механизм обновления слезной пленки и слезоотведение

Нормальное состояние слезной пленки поддерживается тесным взаимодействием слезопродуцирующих и слезоотводящих органов. Стекая с поверхности роговицы, слеза вдоль края нижнего века формирует слезный ручей, впадающий в слезное озеро - естественное углубление у внутренней спайки век. В слезное озеро погружены слезные точки - небольшие отверстия на верхнем и нижнем веках, через них слеза попадает в слезные канальцы, затем- в слезный мешок, откуда через носослезный проток стекает в полость носа.

В основе механизма обновления слезной пленки лежат периодические нарушения целостности-"разрывы"-. слезной пленки с фрагментарным обнажением эпителия роговицы. Эпителий на обнажившихся участках начинает подсыхать, это вызывает рефлекторное моргание, края век разглаживают слезную пленку. В момент мигания просвет слезных канальцев сплющивается, а при размыкании век опять принимает округлую форму. слезный мешок в момент мигания также сплющивается волокнами мышц. Таким образом слеза активно проталкивается в слезоотводящие пути. За 1 моргание отводится 2 мкл, а за 1 минуту - 30 мкл слезной жидкости.

 


Портал о глазных заболеваниях

C 2010. Все права защищены

Контактная информация